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皮膚病＝小病？
每天的日常皮膚科門診，總是不斷迴圈地上演著同樣的故事，許多民眾對於皮膚疾病的敏銳程度，遠不及身上其它器官出問題時，渴望尋求專業醫師解決的方式。
筆者觀察，不論年紀、性別、職業，民眾總會有種皮膚問題不過是一種小病的想法，會先嘗試著以自己的方法解決，例如偏方、成藥，或開架式的醫美商品，更有人偏好民俗療法，往往等到皮膚疾患難以收拾了，才姍姍來到皮膚科醫師的門診。
錯誤觀念一：以前擦有效，再去買一樣的藥來擦就好？！
常需要在外面大太陽下跑業務的李先生，經常因為天氣熱流汗量大，皮膚出現許多搔癢的疹子，曾經去看過一次皮膚科醫師的門診，被告知是溼疹後拿了藥膏擦，過沒幾天便緩解了，但因為工作忙碌的關係，沒時間再回皮膚科複診。
此後只要皮膚再度癢起來，李先生就會拿著之前使用的藥膏，直接到藥局要求買一模一樣或者同成份的產品，有時一買就是七、八條，一天之內在患部擦了好幾次，幾個月下來症狀雖然都有獲得改善，但這一次在塗抹了藥膏之後，效果卻大不如前，甚至紅疹處開始向外蔓延，晚上睡覺時更是奇癢難耐，白天工作時也坐立難安，終於又再次的回到了皮膚科門診尋求幫助。
案例分析：
其實李先生是許多典型台灣人處理皮膚問題的樣本，首先他忽略了皮膚疾病也是需要專業的判斷，雖然每次都是同樣的皮膚癢、紅疹，但是皮膚科醫師的診斷中，卻可能有十幾種不同的致病原因。
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| 圖例：腹股溝反覆搔癢 |
雖然常有病患埋怨皮膚科門診看診的時間過於短暫，但其實這都是長久專業訓練的結果，讓皮膚科醫師可以在短時間內給出正確的診斷並治療。
有不少病患因為工作忙碌沒時間回診，或者是覺得相似的症狀自己買藥膏擦即可，其實都陷入了“喜歡自己當醫師”的迷思。
例如故事中的李先生很可能原先是因為溼疹問題而開立類固醇藥膏，但是在不當使用下，造成了黴菌感染，反而愈擦愈嚴重。
結論：切勿拿過去的藥物重複使用，每次有皮膚問題時都應該要重新尋求皮膚科就診。
錯誤觀念二：聽鄰居說擦這個很有效？！
這次門診進來的，是一對面帶憂容的父女，爸爸先略為害羞地拉下短褲，露出在屁股上發炎紅腫而且正在流膿的患處。
兩週前在這個部位，起初長了一個小痘子，後來出現腫痛，爸爸聽了親戚的建議，貼了上傳統的狗皮藥膏，結果不見好轉反而愈來愈紅又腫，甚致出現化膿的現象。
女兒則是自從上的國中之後，臉上的痘痘冒不停，卻又不肯求助皮膚科醫師，長期購買一些藥妝店的抗痘、潔膚產品，或者控油保溼乳液等，如今臉上滿是痘疤及色素沉澱。
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| 圖例：嚴重的痤瘡及痘疤 |
案例分析：
台灣人普偏喜歡一些民俗偏方，包括貼青草膏、狗皮膏還有斬皮蛇等，我們對這些民俗治療的態度持保留，但呼籲民眾一旦有皮膚問題，還是應盡快尋求專業醫師的協助，在避免變得難以挽回的情況下趕緊接受治療。
像故事中的爸爸，也許本來只是簡單的毛囊發炎，現在可能變成蜂窩性組織炎合併接觸性皮膚炎。
而女兒則是因為進入青春期階段，不好意思將自己的煩惱告知家人及尋求醫師協助，在聽信一些廣告商品的療效下，沒有及早接受正確的治療，反而在臉上留下難以處理的疤痕。
結論： 不要過度相信民俗偏方或廣告商品的療效，而錯失了治療的最佳時機。
錯誤觀念三：皮膚問題，去看感冒時順便看一下就好？！
現年三十多歲的陳先生，從高中開始身上就經常會出現小型的紅疹斑塊，每當壓力大時就變的嚴重，因為時好時壞，他自己也不以為意，覺得只是小問題，有時感冒去附近的診所就醫時，就會順便向醫師提及這個情況，診所也會開立一些常用的藥膏給他，然而他始終不清楚這是什麼樣的皮膚疾病，是如何引起的？
出社會工作後，每當熬夜加班或有業績壓力時，身上的皮屑斑塊就愈來愈嚴重，而診所開立的藥膏效果也愈來愈差，讓他終於下定決心要來皮膚科門診尋求專業醫師的協助。
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| 圖例：脫屑的紅色斑塊 |
案例分析：
不只在一般民眾之間，過去甚至也有許多其它科的醫師認為，皮膚病只是小問題，或者是無關緊要的學問，看來看去不過就那幾種常見的疾病，開的藥膏也大同小異，但是其實皮膚科醫師的專業養成不遜於任何其它的科別，從臨床的判斷到皮膚病理學的深究，都需要好幾年紮實的訓練。
而皮膚科的範疇從簡單的日常疾病，到只有皮膚科能診斷治療的罕見疾病都是為數不少，民眾需要被教育的就是有皮膚問題時，就要找皮膚科處理，而不是看其它疾病時順便看一下。
就像是骨折了不會去看腸胃科，而拉肚子不會去找眼科醫師，是一樣的道理。
故事中的陳先生其實也是位典型的乾癬患者，目前拜生物科技發達所賜，已經有許多新式的療法，如果他一開始就尋求皮膚專科的協助，便能儘早獲得更好更有效率的治療。
結論：不要認為皮膚病是很簡單的問題，應該儘早尋求皮膚專科醫師的協助。
綜合以上三個面對皮膚問題應該避免的事情，筆者再提醒大家一個觀念：
皮膚疾病粗略可以分為感染性和非感染性，如果是像香港腳或灰指甲這種，很多門診病患都會詢問是否可以“斷根”，但是其實就像感冒一般，只要你沒有適當的照顧自己的皮膚，都有機會再度感染的。
而非感染類的如慢性蕁麻疹、乾癬、酒糟性肌膚炎等，都需要患者長期的用藥配合，再加上生活作息的調整，方能達到最好的控制，不能急於一時。
記住！面對皮膚出狀況時的三不一沒有：
- 不要拿過去的藥物重複使用，有皮膚問題時應該要重新尋求皮膚科就診。
- 不要過度相信民俗偏方或廣告商品的療效，而錯失了治療的最佳時機。
- 不要認為皮膚病是很簡單的問題，應該儘早尋求專科醫師的協助。
- 沒有一定可以“斷根”的治療方法，需要患者與醫師的共同努力合作。
